遺傳與早期生活影響

建議:提早開始預防

2 型糖尿病家族史與罹患該病的風險增加有關。1 如果直繫親屬(父母或兄弟姐妹)患有 2 型糖尿病,您被認為有較高的風險罹患糖尿病。儘管許多基因變異已與罹患2型糖尿病的風險增加有關,但是這些基因的作用輕微,只能解釋小部分糖尿病病例。一項重要研究(稱為糖尿病預防計劃)表明,雖然基因是罹患2型糖尿病的風險因素,但是在生活方式方面作出適當改變可降低遺傳風險。2

您的成長環境也會影響您罹患糖尿病的風險。暴露於環境污染和砷會增加您的風險。3 在同一個家庭的成員中,風險通常會增加,因為他們共享與相同環境的相互作用。

亞洲女性罹患妊娠期糖尿病的風險是白人女性的兩倍或三倍。3 如果孕婦患上妊娠期糖尿病,生下來的孩子更有可能出生體重高,在兒童時期超重,在成年早期葡萄糖耐量降低。這些是增加糖尿病風險的所有因素。4-10 這個孩子(若為女孩)長大後在懷孕時會患有妊娠期糖尿病,導致糖尿病循環,這個循環必須通過預防來打破。 

此外,懷孕時患有妊娠期糖尿病的母親在分娩後五年內有差不多 50% 的風險罹患 2 型糖尿病。11 因此,如果您是過去五年內患過妊娠期糖尿病的母親,您應監督您的飲食和體力活動,並定期接受 2 型糖尿病篩查,這點更為重要。您可以在我們的姐妹網站 《肥胖預防資料來源》(The Obesity Prevention Source)閱讀有關妊娠期糖尿病的更多信息。

如果您已經懷孕,不建議執行減肥計劃,但是預防懷孕期間過度體重增加很重要。如果您在計劃懷孕,減去過多脂肪和維持健康的孕前體重可以降低您罹患妊娠期糖尿病的風險,以及您的孩子今後罹患2型糖尿病的風險。在作出任何健康決定之前,請咨詢醫療保健專業人員。

此外,出生體重與糖尿病風險之間呈U形關係,表明出生體重異常輕或重的新生兒罹患糖尿病的風險較高。12 根據將出生體重與糖尿病風險關聯起來的研究可知,2.5 公斤至 4 公斤是最佳範圍,低于或高於該範圍會增加罹患糖尿病的風險。13-14

在飢荒時期出生或受孕的嬰兒今後罹患糖尿病的風險也可能增加。這稱為“節約表型”假說。15 該理論認為,一個人出生時的代謝已經適應了依靠較少的熱量生存,適應了營養缺乏的環境,因此當環境隨著人長大而變化時,會對健康產生負面影響。這通過針對在 1944 年持續至1945年的飢荒期在荷蘭出生的人,以及在1959年持續至1961年的大飢荒中,在中國出生的人進行的研究中得到證實。16-17 如果環境和社會經濟因素變化,讓一個生在飢荒中的人後來經歷豐富得多的營養環境,研究表明,罹患糖尿病的風險更大。11

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