为何亚洲人风险更高?

为何亚洲人的糖尿病风险更高?

研究表明,与欧洲血统的人相比,亚洲人罹患2型糖尿病的风险更高。即使在体重指数较低时,亚洲人也更有可能罹患这种疾病。这意味着,虽然一些亚洲人群目前的超重和肥胖者比例低于西方人群,但是他们的糖尿病患者百分比过高。目前,全球 60% 的糖尿病人口为亚洲人。2

这种過高的风险可能是因为亚洲人,尤其是南亚人,可能有较少肌肉和较多腹部脂肪,这会增加胰岛素抵抗性。例如,虽然印度新生儿的平均体重低于白人新生儿,但印度新生儿的身体脂肪和胰岛素水平要高。测量人体脂肪的成像技术表明,体重指数健康的亚洲人器官周围和腹部的脂肪比体重指数相同的欧洲人要多。1

如果您是亚洲人,不要只是计算体重指数,而应测量您腰部的距离(您的腰围),以更准确地预测您罹患糖尿病的风险。您可以通过在髋骨正上方围绕身体放置卷尺(通常在肚脐水平位置)测量腰围。即使您的体重指数正常,“苹果身材”(腰部有过多脂肪)也会增加您罹患糖尿病的风险。您的目标腰围测量值为男性小于或等于90公分(35.5英寸),女性小于或等于 80 公分 (31.5 英寸)。5

即使您没有超重,您罹患糖尿病的风险也可能较高。由于某些饮食和生活方式趋势,亚洲人也有罹患糖尿病的风险。 

  • 城市化和现代化导致走路减少,骑自行车减少,日常体力活动减少。
  • 亚洲国家几乎50%的成年男性经常吸烟,这与腹部脂肪较多以及罹患糖尿病的风险增加 45% 有关。6
  • 白米饭和其他细粮与糖尿病的风险增加有关联,而这些在亚洲饮食中占了每日能量摄入量的很大比例。2
  • 不健康的反式脂肪酸和饱和脂肪(例如棕榈油)通常用作食用油。 
  • 由于全球化,快餐更为常见,随处可以买到。在对43,000多名中国成人进行的一项新加坡研究中,与报告吃得很少或不吃快餐的人相比,吃西式快餐的人罹患糖尿病的风险高 27%。2
  • 母亲怀孕时营养不良意味着当婴儿长大时,他或她更有可能出现高血糖,尤其是如果迅速转换为精制碳水化合物含量高的食物、含糖饮料或含脂肪的西式快餐。6-9
  • 空气污染是亚洲日益严重的问题,也可能增加胰岛素抵抗性和糖尿病的风险。10

阅读有关糖尿病风险与亚洲人饮食生活方式之间的关系的更多信息。  

参考文献:
1 Chan JC, Malik V, Jia W, et al. Diabetes in Asia: epidemiology, risk factors, and pathophysiology. JAMA. 2009;301(20):2129-2140.
2 Malik V, Willett WC, Hu FB. Global obesity: trends, risk factors and policy implications. Nat Rev Endocrinol. 2013;9(1):13-27. 
3 Yajnik CS, Lubree HG, Rege SS, et al. Adiposity and hyperinsulinemia in Indians are present at birth. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(12):5575-5580.
5 BMI Calculator. Asian American Diabetes Initiative Web site. http://aadi.joslin.org/content/bmi-calculatorAccessed August 12, 2013.
6 Hu FB. Globalization of diabetes: The role of diet, lifestyle, and genes. Diabetes Care. 2011;34(6):1249-1257.
8 Ravelli ACJ, van der Meulen JHP, Michels RPJ, et al. Glucose tolerance in adults after prenatal exposure to famine. Lancet. 1998;351:173-177.
10 Pearson JF, Bachireddy C, Shyamprasad S, Goldfine AB, Brownstein JS. Association between fine particulate matter and diabetes prevalence in the U.S. Diabetes Care. 2010;33(10):2196-2201.